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Mar 08, 2024

Poluição externa aumenta não

Pontos principais: Para liberação imediata: 3 de agosto de 2023 Boston, MA — A exposição crônica a poluentes atmosféricos particulados finos (PM2,5) e dióxido de nitrogênio (NO2) pode aumentar o risco de câncer não pulmonar em adultos mais velhos,

Pontos chave:

Para liberação imediata: 3 de agosto de 2023

Boston, MA — A exposição crônica a partículas finas de poluentes atmosféricos (PM2,5) e dióxido de nitrogênio (NO2) pode aumentar o risco de câncer não pulmonar em adultos mais velhos, de acordo com um estudo liderado pela Harvard TH Chan School of Public Health. Num estudo de coorte de milhões de beneficiários do Medicare, os investigadores descobriram que as exposições a PM2,5 e NO2 durante um período de 10 anos aumentaram o risco de desenvolver cancro colorretal e da próstata. Os investigadores também descobriram que mesmo baixos níveis de exposição à poluição atmosférica podem tornar as pessoas particularmente suscetíveis ao desenvolvimento destes cancros, além dos cancros da mama e do endométrio.

"Nossas descobertas revelam a plausibilidade biológica da poluição do ar como um fator de risco crucial no desenvolvimento de cânceres específicos, aproximando-nos um passo da compreensão do impacto da poluição do ar na saúde humana", disse Yaguang Wei, pesquisador do Departamento de Meio Ambiente. Saúde. “Para garantir o acesso equitativo ao ar limpo para todas as populações, devemos definir completamente os efeitos da poluição atmosférica e depois trabalhar para a sua redução.”

O estudo foi publicado online em 1º de agosto de 2023, na Environmental Epidemiology.

Embora a poluição atmosférica tenha sido estabelecida como um factor de risco para o cancro do pulmão, e tenha surgido uma ligação ao risco de cancro da mama, poucos estudos analisaram os seus efeitos no risco de cancro da próstata, colorrectal e endometrial.

Os investigadores analisaram dados de beneficiários nacionais do Medicare com 65 anos ou mais, recolhidos de 2000 a 2016. Todos os indivíduos estavam livres de cancro durante pelo menos os primeiros 10 anos do período de estudo. Os investigadores criaram coortes separadas para cada tipo de cancro – mama, colorrectal, endometrial e próstata – com entre 2,2 milhões e 6,5 milhões de indivíduos em cada coorte. Análises separadas analisaram o risco de cancro sob os impactos dos poluentes atmosféricos para vários subgrupos por factores incluindo idade, sexo (apenas para o cancro colorrectal), raça/etnia, IMC médio e estatuto socioeconómico.

Com base em uma variedade de fontes de dados sobre poluição do ar, os pesquisadores desenvolveram um mapa preditivo das concentrações de PM2,5 e NO2 nos EUA contíguos. Este foi então vinculado aos códigos postais residenciais dos beneficiários para permitir que os pesquisadores estimassem as exposições individuais ao longo de um período de 10 anos. período.

Os resultados da análise nacional mostraram que as exposições crônicas a PM2,5 e NO2 aumentaram o risco de desenvolver câncer colorretal e de próstata, mas não foram associadas ao risco de câncer endometrial. Para o cancro da mama, a exposição ao NO2 foi associada a uma diminuição do risco, enquanto a associação para o PM2,5 foi inconclusiva. Os pesquisadores sugeriram que as associações mistas podem ser devidas a variações na composição química do PM2,5, que é uma mistura complexa de partículas sólidas e líquidas.

Quando a análise foi restrita a regiões onde os níveis de poluição atmosférica estavam significativamente abaixo dos padrões nacionais e a composição das PM2,5 permaneceu bastante estável, o seu efeito no risco de cancro da mama foi mais pronunciado. Associações mais fortes entre exposições a ambos os poluentes e risco de cancro do endométrio também foram encontradas em níveis mais baixos de poluição.

Na sua análise do risco por subgrupos, os investigadores encontraram evidências que sugerem que as comunidades com IMC médio mais elevado podem enfrentar um risco desproporcionalmente maior de todos os quatro cancros devido à exposição ao NO2, e que os negros americanos e aqueles inscritos no Medicaid podem ser mais suscetíveis aos riscos de cancro (próstata). e mama, respectivamente) da exposição a PM2,5.

Os investigadores observaram que mesmo as comunidades com ar aparentemente limpo não estavam imunes ao risco de cancro. Encontraram associações substanciais entre a exposição aos dois poluentes e os riscos de todos os quatro cancros, mesmo em níveis de poluição abaixo das directrizes recentemente actualizadas da Organização Mundial de Saúde (que são inferiores aos actuais padrões dos EUA).

“A mensagem principal aqui é que os padrões de poluição atmosférica dos EUA são inadequados para proteger a saúde pública”, disse o autor sênior Joel Schwartz, professor de epidemiologia ambiental. "A Agência de Proteção Ambiental propôs recentemente padrões mais rigorosos para PM2,5, mas a sua proposta não vai longe o suficiente na regulamentação deste poluente. Os padrões atuais de NO2 também são lamentavelmente inadequados. A menos que todos esses padrões se tornem muito, muito mais rigorosos, a poluição do ar irá continuam a resultar em milhares de casos desnecessários de múltiplos tipos de câncer a cada ano”.